Częste zawroty głowy, szumy uszne, mroczki przed oczami, uczucie ciężkości z tyłu głowy są spowodowane nie tylko zmęczeniem. Często są wywoływane przez zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie. Typowym objawem choroby są bóle głowy związane z osteochondrozą szyjną. Nie da się ich pozbyć na długi czas bez wpływu na przyczynę.
Mechanizm rozwoju choroby
Zwyrodnienie chrząstki międzykręgowej i tkanki kostnej w odcinku szyjnym kręgosłupa powoduje objawy kliniczne we wczesnym stadium. Wzrost i przemieszczenie fragmentów kręgów nieuchronnie prowadzi do zakłócenia przepływu krwi, unerwienia i niedostatecznego odżywienia struktur mózgowych.
Przyczynami deformacji kręgosłupa w okolicy szyi są:
- wrodzone zaburzenia budowy tkanki kostnej;
- urazy fizyczne;
- nieprawidłowa postawa;
- brak aktywności fizycznej;
- otyłość;
- osteochondroza odcinka lędźwiowego lub piersiowego.
W prawie połowie przypadków patologię stwierdza się u osób w średnim i młodym wieku, częściej u kobiet. Jej rozwojowi sprzyja długotrwała, nieprawidłowa pozycja głowy podczas snu, siedzenia przy biurku, rozmów telefonicznych i podróżowania komunikacją miejską. Postęp osteochondrozy przyspiesza także nawyk spania na wysokich poduszkach. Ruchomość tej części ciała, mniejszy rozmiar kręgów w porównaniu do pozostałych części, lokalizacja dużej liczby dużych naczyń i pni nerwowych powodują wczesne pojawienie się objawów. Zespół bólowy jest głównym.
Fragmenty niszczejących krążków międzykręgowych i zmienionych kręgów uciskają tętnicę kręgową i otaczający ją splot nerwowy. Długotrwały ucisk powoduje zwężenie światła naczyń krwionośnych, spowolnienie przepływu krwi i zmniejszenie dopływu tlenu do tkanek. Niedożywienie, niedotlenienie i późniejsze niedokrwienie mózgu pogarszają się w wyniku ucisku pni nerwowych przez osteofity - radikulopatia.
Objawy osteochondrozy szyjnej
W większości przypadków bóle głowy i inne objawy patologii mają charakter wtórny lub kręgowy - spowodowane procesami patologicznymi nie w mózgu, ale w sąsiedniej części kręgosłupa.
- Odruchowy ból głowy - nudny ból. Występuje, gdy zajęte są pierwsze trzy kręgi. Zaczyna się na czubku szyi, rozprzestrzeniając się do części potylicznej i ciemieniowej, następnie obejmuje skronie i czoło. Częściej ma charakter jednostronny, przypominający klasyczną migrenę. Trwa od pół godziny do kilku dni, nasila się podczas zginania lub obracania głowy, aktywnych działań fizycznych.
- Jeśli osteochondroza wpływa na czwarty i piąty kręg, rozwija się ból szyjno-ramienny. Jego niebezpieczeństwo polega na podobieństwie do zawału serca. Ból jest jednostronny, ostry, piekący, obejmuje szyję, ramię i promieniuje pod łopatką, w podżebrzu, czasami w przedramieniu i dłoni.
- Dysfunkcja mięśniowo-powięziowa powoduje tzw. migrenę szyjną. Pulsujący lub uciskający ból szyi rozprzestrzenia się po jednej stronie, obejmując część tyłu głowy, koronę, skroń i docierając do grzbietów brwiowych.
W ciężkich przypadkach obserwuje się dodatkowe objawy: światłowstręt, zaczerwienienie oczu, nudności, osłabienie fizyczne.
Osteochondroza kręgosłupa szyjnego może wywoływać różne rodzaje dystonii wegetatywno-naczyniowej:
- z częstymi bólami głowy;
- naruszenia termoregulacji, ciśnienia wewnątrzczaszkowego, oddychania;
- nagłe zmiany nastroju.
Jeśli nerwy rdzeniowe są znacznie uszczypnięte, pojawiają się zaburzenia mowy, drętwienie języka i utrata wrażliwości palców. Osoba staje się jak pijak lub pod wpływem leków psychotropowych: bełkocze słowa i nie reaguje natychmiast, gdy ktoś się do niego zwraca. W zaawansowanych przypadkach niedostateczne odżywienie tkanek i upośledzone ukrwienie prowadzą do trwałego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, pogorszenia wzroku i słuchu.
Diagnostyka
Jeśli narzekasz na zły stan zdrowia spowodowany osteochondrozą kręgosłupa szyjnego, powinieneś skontaktować się z neurologiem. Podczas badania lekarz ustala przyczynę bólu. W tym celu stosuje następujące metody:
- uciska palcami okolice kręgów szyjnych w miejscach, gdzie wystają korzenie nerwowe: pojawiająca się reakcja bólowa wskazuje na ból głowy;
- naciska punkty w pobliżu wypustek kostnych pod dolnymi krawędziami uszu: bolesny atak po tym wyraźnie sygnalizuje rozwój migreny szyjnej w wyniku mechanicznego ucisku.
Aby dokładnie zdiagnozować osteochondrozę szyjki macicy, zaleca się szereg badań instrumentalnych. Wiodącymi pozostają radiografia, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Za ich pomocą uwidocznione są zmiany patologiczne w strukturze kości, chrząstki i tkanek miękkich.
Leczenie osteochondrozy szyjnej
Leki mają za zadanie eliminować objawy, przywracać prawidłowe krążenie krwi i biomechanikę całego odcinka szyjnego kręgosłupa.
- W celu łagodzenia bólu stosuje się NLPZ, leki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie i przeciwskurczowe.
- Leki rozszerzające naczynia - leki rozszerzające naczynia - pomagają zmniejszyć objawy wegetatywne, poprawiają odpływ żylny i zapobiegają obrzękom w dotkniętym obszarze.
- Produkty zawierające witaminy z grupy B i magnez pomagają poprawić odżywienie komórek tkanki nerwowej i zmniejszyć objawy niepożądane.
- Jednocześnie pacjentom zaleca się leki regulujące ciśnienie krwi i prawidłową czynność serca.
- Wielu pacjentom przepisuje się leki uspokajające, przeciwdepresyjne i uspokajające.
W zależności od ciężkości schorzenia przebieg leczenia może być krótki lub długi. Środki przeciwbólowe stosuje się jednorazowo lub przez kilka dni. Leki normalizujące przepływ krwi i witaminy - w ciągu 2-3 miesięcy.
Aby utrzymać działanie leków, zaleca się fizjoterapię:
- elektroforeza;
- balneoterapia;
- darsonwalizacja;
- masaż okolicy kołnierza;
- akupunktura i refleksologia.
W okresie zaostrzeń wskazane jest noszenie bandaży leczniczych podtrzymujących mięśnie szyi.
W przypadku braku zaostrzenia osteochondrozy ćwiczenia terapeutyczne pomagają złagodzić objawy VSD i zapobiegać im. Gimnastyka pomaga wzmocnić mięśnie szyi, łagodzi skurcze, poprawia elastyczność naczyń krwionośnych i aparatu więzadłowego stawów kręgowych. Trening obejmuje ruchy delikatnie rozciągające tkanki: głębokie pochylenia głowy, skręty, rotacje.
Pacjenci z osteochondrozą powikłaną VSD powinni starannie zorganizować swoje miejsce do spania. Wystarczy odpocząć na materacu ortopedycznym i poduszce, a w nocy nie pić dużo płynów, aby uniknąć obrzęków. Należy unikać pracy i zainteresowań związanych z niekorzystną pozycją kręgów szyjnych: odchyleniem do tyłu lub niskim pochyleniem głowy.